Op. Dr. Bangin Bekir Candan
Tenisçi dirseği, dirseğin dış tarafındaki tendonların aşırı kullanımı sonucu oluşan bir yaralanma türüdür. Bu durum, tenis ve benzeri sporlarda tekrarlanan elle yapılan hareketlerin sebep olduğu bir rahatsızlıktır. Aynı zamanda tekrarlayıcı el hareketlerine maruz kalan kişilerde, örneğin bilgisayar kullanımı gerektiren mesleklerde çalışanlarda da görülebilir. Bu hastalık tıbbi literatürde “lateral epikondilit” olarak da adlandırılır.
Hastalık sıkça tenis sporu yapanlarda görüldüğü için bu ismi almıştır ancak sadece tenis oyuncularında değil, aynı zamanda golfçülerde, beyzbol oyuncularında ve el işiyle uğraşan kişilerde de sıkça görülebilir. Ayrıca tornavida sıkan, çekiç kullanan işçilerde, sık klavye kullananlarda ve hatta ortopedi doktorlarında da sıkça bu hastalığa rastlamaktayız.
Dünya genelinde, tenisçi dirseği yaygın bir rahatsızlıktır ve sporcuların yaklaşık % 50’sinde görülürken, bu oran Türkiye’de de benzerdir. Özellikle spora yeni başlayan veya aşırı egzersiz yapan bireylerde daha sık görülme eğilimindedir.
Hastalığın Oluş Mekanizmasında, dirseğin dış kısmındaki tendonların tekrarlayıcı aşırı kullanımı söz konusudur. Bu tendonlar, dirseğimizi ve el bileğimizi açıp kapatmamıza yardımcı olan kasları kemiklere bağlar. Sürekli tekrarlanan bu hareketler tendonları tahriş eder bu durum ödeme ve ağrıya yol açar.
Tenisçi dirseği tanısı, genellikle semptomlara, fizik muayeneye ve görüntüleme testlerine dayanır. Doktor, hastanın semptomlarına ve ağrı şiddetine göre bir değerlendirme yapar. Genellikle röntgen, MR veya ultrason gibi görüntüleme testleriyle kesin tanı konur.
Tedavi seçenekleri arasında dinlenme, fizik tedavi, steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), özel bir dirsek bandı veya brace kullanımı ve fizik tedavi egzersizleri bulunur. Fizik tedavi, kasları güçlendirme ve esnekliği artırma amaçlı egzersizleri içerir. Yine de, tedavi yöntemleri her bireyde farklılık gösterebilir. Güncel tedavi yaklaşımları arasında, fizik tedavi ve rehabilitasyon programları öne çıkar. Ayrıca, kortikosteroid enjeksiyonları da ağrıyı azaltmada kullanılabilir.
Kök hücre tedavisi veya PRP tedavisi de tenisçi dirseği tedavisinde yeni bir tedavi alanıdır. Son dönemde öne çıkan ve sık kullanılan bir tedavi yöntemi olmaya başlamıştır. Uygulanan hücre tedavisi, hasar görmüş dokuları iyileştirmeyi amaçlar.
Sonuç olarak, tenisçi dirseği ortopedistlerde de yaygın olarak görülen bir spor yaralanmasıdır doğru teşhis ve tedavi ile başarılı bir şekilde yönetilebilir. Ancak, her durum farklıdır ve semptomlarınız varsa ortopedi doktoru olsanız dahi bir ortopedi uzmanına danışmanız önemlidir.